擊退眼袋 美麗「術」不同!
擊退眼袋 美麗「術」不同!
蔡明峰
現職：
台北馬偕紀念醫院外科部整形外科資深主治醫師
眼袋產生的原因
當皮膚老化，眼輪匝肌、眼眶中隔鬆弛，及合併淚溝韌帶的影響，導致眼周脂肪膨出，就會形成眼袋。眼袋產生的原因大致上分為三類，分別是脂肪型、淚溝型、及皮膚鬆弛，也可能是嚴重度不同的上述三種原因合併所導致。通常眼袋產生多與年齡老化有關，但是年輕人也可能因為淚溝凹陷的問題、產生眼袋明顯的狀況。
如何選擇術式
內開式手術切口在於下眼瞼結膜深處，而外開式手術則是從睫毛下的皮膚切口下刀，無論哪種方式，醫師都能依照病患需求，進行眼周脂肪移除手術、或是脂肪移位回填淚溝手術。一般而言，內開手術較適合皮膚緊緻者，而外開手術則較適合皮膚鬆弛的病人；但是手術方式的選擇仍應依照病人實際狀況、及醫師現場的判斷所決定。
外開式手術
由於以外開手術去除眼袋時、醫師可以同時進行切皮和拉提懸吊手術，一般而言，在不考慮疤痕及眼瞼外翻的風險下，以外開手術處理合併皮膚鬆弛的眼袋病人，理論上會得到比較理想的效果。雖然依臨床觀察，眼袋外開術後造成眼瞼外翻的合併症，幾乎都會在半年內明顯恢復，但是漫長的恢復期仍然會讓患者感到煎熬。此時可以考慮再度進行手術，以瞼板懸吊手術嘗試改善眼瞼外翻，但是如此合併症仍然是許多醫師和病人進行外開眼袋手術時的夢靨。總之, 在進行眼袋手術前必須審慎評估疤痕攣縮及術後恢復的問題。
內開式手術
內開手術不會留下疤痕、也不會產生眼瞼外翻的問題，相對於外開手術而言是較為安全的選擇，因此有許多醫師或病人較偏好這樣的術式。雖然仍有極少數的案例，因為沾黏或是疤痕攣縮，造成眼瞼內翻及睫毛倒插的合併症；針對想以內開手術進行眼袋合併皮膚鬆弛的病人，可同時利用自體脂肪移植手術、以加強臉部飽滿度來改善鬆弛的問題。
注意事項
眼袋手術的術後效果及變化，往往與醫師的手術經驗及病人的體質息息相關。因此無論是內開式及外開式手術，一定要選擇經驗豐富的整形外科專科醫師來進行，才能符合您的需求、並且將可能的手術風險降至最低。
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本文章取自台灣整形外科醫學會出刊之「Story整形春秋」雜誌
( 內文及圖片由商橋公關顧問股份有限公司採訪製作提供 )