臉部回春/拉皮
凍齡手術—中下臉拉皮
凍齡手術—中下臉拉皮
專訪/吳瑞星(漂亮整形外科診所)
吳醫師表示:在台灣,當臉部開始鬆弛想進一步改善時,大多優先考慮屬微整的「音波拉皮」,若音波效果不明顯時,才改考慮「用線拉提」,當線拉都沒有效果的時候,才會進一步考慮侵入性較高的拉皮手術。
一般做完拉皮手術的樣貌預估可以年輕及維持10-15年。
中下臉部拉皮基本上分三種:
1.單純切皮拉皮:持久性不夠但併發症少、修復期快。
2.半月型筋膜(SMAS)拉皮:針對臉部中度鬆弛病患。
3廣泛性筋膜(SMAS)拉皮:雖傷及顏面神經較高,但效果最好。適合臉部嚴重鬆弛病患。
一般選擇動手術的年紀約在45-70歲,選擇手術方式須視病患本身條件及鬆弛程度,由醫師規劃手術方式。手術方式會影響拉皮的效果、持久性及修復時間。術後併發症最常見的就是出血,再來就是顏面神經損傷,而這是大家都不願意見到的。事實上,在台灣常規做拉皮手術的醫生不多。因為需有長期訓練及經驗才能避免併發症的發生,所以很多醫師會先選擇放線。拉皮手術後著重修護,術後會讓病人戴3天頭套避免血腫。拆線原則上分兩次拆,拆完之後會仔細教導病人如何去照顧他的疤痕。
有患者問,可否二次拉皮?可以,但困難度更高。許多2次拉皮的客人,第一次手術若是整形外科醫師做的,通常再次手術是沒有什麼問題的。如前次由較沒經驗的醫師做,會發現裡面組織凌亂沒規則、找不到路徑,手術風險就拉高。強烈建議,像這類的重大手術,找正規的整形外科醫師會安全許多。
考慮醫美手術者須有良好的健康狀態,凡有慢性疾病,如心血管疾病或糖尿病患者,術前須照會內科醫師。另若有抽煙者則需要戒煙,因抽煙的患者傷口修復較差且術後皮膚的壞死機率也較高,若無法戒煙通常傾向不建議做手術。此外術前需先教育病患,即將接受的手術內容及預後,並且要有合理的期待。總之術前與病患溝通達成共識是必要的。